Prima di scegliere
Come scegliere un dentista di cui fidarti
Esci da uno studio con un foglio in mano, un totale in fondo e la sensazione di non avere gli elementi per giudicare. Il problema quasi mai è solo il prezzo: è che non sai perché quella cura è stata proposta, se ce n’erano altre, che cosa succede se aspetti, e che cosa comprende davvero quella cifra.
Questa pagina non ti dice a chi rivolgerti. Prova a darti un metodo: che cosa puoi chiedere, che cosa dovresti trovare scritto, come si leggono due preventivi diversi e quando ha senso sentire un altro parere. È un metodo che vale per qualunque studio, questo compreso — e infatti buona parte di quello che leggi qui è verificabile su questo stesso sito, non su nostra parola.
Una cosa da sapere subito: molto di ciò che segue non è cortesia, è un tuo diritto scritto in una legge dello Stato.
Che cosa vuol dire davvero «dentista onesto»
«Onesto» non è un titolo, non è una specializzazione e non esiste un albo che lo certifichi. Nessuno può dimostrartelo con un attestato, e chi se lo attribuisce da solo ti sta chiedendo esattamente la cosa che non puoi ancora dare: fiducia a scatola chiusa.
Quello che puoi osservare, invece, sono comportamenti. E non sono comportamenti opzionali: la legge italiana sul consenso informato stabilisce che ogni persona ha il diritto di essere informata «in modo completo, aggiornato e a lei comprensibile» sulla diagnosi, sulla prognosi, sui benefici e sui rischi, sulle possibili alternative e sulle conseguenze di un eventuale rifiuto del trattamento (1). Il codice deontologico dei medici e degli odontoiatri dice la stessa cosa con altre parole, e aggiunge un obbligo che vale la pena conoscere: il medico adegua la comunicazione alla tua capacità di capire, «corrispondendo a ogni richiesta di chiarimento» (2).
Tradotto: fare domande non è essere difficili. È il funzionamento previsto.
I comportamenti che puoi osservare, in una visita sola
- Ti chiede perché sei lì, prima di guardarti in bocca
È il primo passaggio, e quando manca si nota. Una proposta costruita senza aver capito che cosa ti preoccupa è una proposta costruita su qualcos’altro. - Ti dice qual è il problema, non solo che cosa ti farà
La diagnosi viene prima del trattamento. Se ti viene detto «bisogna fare tre corone» senza che tu abbia capito perché quei tre denti sono in quello stato, manca un pezzo. - Distingue quello che è urgente da quello che può aspettare
Quasi mai tutto ha la stessa fretta. Un piano che non separa le due cose ti toglie proprio la possibilità di scegliere i tempi. - Ti dice quali sono le alternative
Comprese quelle che rendono meno, e compresa quella di non fare nulla adesso. Il diritto a conoscerle è scritto nella legge (1). - Dice anche i limiti, non solo i vantaggi
Ogni soluzione ne ha. Un elenco di soli vantaggi non è una descrizione clinica: è una presentazione. - Dice quando una soluzione non è indicata
Sentirsi rispondere «nel tuo caso non la farei» è uno dei segnali più solidi che esistano, anche perché costa a chi lo dice. - Non promette il risultato
In odontoiatria si lavora su tessuti biologici e su una collaborazione, non su una macchina. C’è di più: il codice deontologico stabilisce che l’onorario non può essere subordinato ai risultati della prestazione (3). - Ti lascia spazio per le domande, e non ti fa sentire fuori luogo
Rispondere a ogni richiesta di chiarimento è un dovere deontologico, non una gentilezza (2). - Ti spiega che cosa dovrai fare tu
Igiene, controlli, abitudini, manutenzione. Anche questo è previsto: il codice parla esplicitamente dei «comportamenti che il paziente dovrà osservare nel processo di cura» (2). - Non ti mette fretta di decidere
Salvo l’urgenza vera, che esiste e va detta. Il resto è tempo che ti spetta.
Nessuno di questi punti riguarda il carattere di una persona. Riguardano tutti come viene condotta una visita: cose che puoi vedere accadere, o non accadere, mentre sei seduto lì.
Da portarsi dietro
Le domande da fare prima di accettare un piano di cura
Non servono tutte, ogni volta. Ma se una di queste resta senza risposta, quello è il punto su cui insistere — non il totale in fondo al foglio.
Sul problema e sulla cura
- Qual è il problema che stiamo cercando di risolvere?
La domanda più semplice, e quella che più spesso non viene fatta. - Perché questa cura è indicata nel mio caso?
Non «a che cosa serve» in generale: perché a te. - Ci sono alternative? Quali, e perché non le scegliamo?
Comprese quelle meno costose e quelle che richiedono più tempo. - Che cosa succede se non faccio nulla adesso?
È la domanda che separa l’urgente dal rimandabile, ed è un’informazione a cui hai diritto (1). - Che cosa può aspettare, e quanto?
Utile quando il piano è lungo e va diviso in tempi. - Quali limiti ha questa soluzione, e quali rischi?
Chiedi anche che cosa si fa se un limite si presenta.
Sui tempi, sui costi e su quello che viene dopo
- Che cosa comprende esattamente questo preventivo?
Prestazione per prestazione, non per blocchi. - Ci sono cose che potrebbero aggiungersi, e in quali casi?
Un esame in più, una fase in più, un materiale diverso: chiedi quando può succedere. - Quante fasi sono previste e quanto dura il percorso?
Serve anche a organizzarti, non solo a capire la spesa. - Quali controlli sono compresi e quali no?
La differenza fra le due cose cambia il confronto fra due preventivi. - Che cosa succede se il risultato non segue esattamente il piano?
Chi rifà, in quali casi, con quali costi. - Quale manutenzione servirà, e ogni quanto?
Quasi tutto quello che si mette in bocca ha bisogno di essere seguito nel tempo.
Perché confrontare solo il prezzo può ingannare
Mettere due totali uno accanto all’altro sembra il modo più razionale di decidere, e a volte è proprio il contrario: si confrontano due numeri che non descrivono la stessa cosa.
Due preventivi possono differire perché comprendono un numero diverso di prestazioni, perché prevedono materiali diversi, perché uno include i controlli e l’altro no, perché uno affronta una complessità che l’altro non ha rilevato, o perché uno prevede una fase preliminare — curare le gengive, per esempio — che l’altro salta. Sono differenze legittime, e nessuna si vede dal totale. Lo stesso ragionamento vale, con qualche variabile in più, quando uno dei due preventivi arriva dall’estero: il confronto è affrontato nella pagina sulle cure dentali all’estero.
Vale anche il rovescio, ed è giusto dirlo: un prezzo più alto non è di per sé garanzia di niente. Non esiste una correlazione automatica fra quanto si paga e come si viene curati. Quello che si può confrontare davvero non è il numero: è che cosa quel numero comprende, in quante fasi, con quali controlli e con quale manutenzione dopo.
Sul versante amministrativo, due cose sono utili da sapere. La prima: l’onorario va comunicato prima, non alla fine (3). La seconda: le cure odontoiatriche rientrano fra le spese sanitarie detraibili, e questo cambia il conto reale — su questo sito ci sono le pagine su detrazioni fiscali e finanziamenti e pagamenti dilazionati.
Due piani diversi non vogliono dire che uno sbaglia
È la situazione che genera più sfiducia: due studi, due proposte lontanissime, e la sensazione che almeno uno dei due stia raccontando qualcosa di falso. Succede spesso, e nella maggior parte dei casi la spiegazione è meno drammatica.
Perché due professionisti possono proporre strade diverse
- Lo stesso problema ha più soluzioni possibili
Un dente compromesso si può a volte curare e ricostruire, a volte incapsulare, a volte sostituire. Sono strade diverse con costi, durate e rischi diversi: non una giusta e le altre sbagliate. - Cambia l’orizzonte temporale
Una proposta può puntare a risolvere adesso il sintomo, un’altra a impostare i prossimi quindici anni. Sono obiettivi diversi, e producono preventivi diversi. - Cambia quanto si è guardato
Una valutazione fatta su un esame in più può vedere qualcosa che l’altra non poteva vedere. Non è un giudizio su nessuno: è informazione disponibile diversa. - Cambia la soglia di intervento
Davanti a una lesione iniziale c’è chi tiene sotto controllo e chi interviene. Entrambe le condotte esistono in letteratura, e su un caso singolo la differenza si spiega, non si nasconde. - Cambia quello che ti è stato chiesto
Se a uno studio hai detto «voglio spendere il meno possibile» e a un altro «voglio la soluzione più duratura», hai posto due domande diverse e ricevuto due risposte coerenti.
La domanda utile, quindi, non è «chi dei due mi sta ingannando». È: perché questa strada e non l’altra? Un professionista che ti propone un piano dovrebbe essere in grado di spiegarti in che cosa differisce da un’altra proposta che hai ricevuto, e perché nel tuo caso preferisce la sua. Quella spiegazione è la cosa che stai cercando. Se non arriva, è quello il segnale — non il totale.
Che cosa dovresti riuscire a leggere in un preventivo
Un preventivo non è solo un totale: è la descrizione scritta di quello che è stato deciso. Se dopo averlo letto non sapresti spiegarlo a qualcun altro, non è ancora finito il lavoro di chi te lo ha dato.
Le voci che dovrebbero essere riconoscibili
- Quali prestazioni sono comprese
Elencate una per una, con il numero degli elementi dentali interessati quando ha senso. - In quante fasi si articola il percorso
E in che ordine: alcune fasi dipendono dall’esito della precedente. - Quali esami sono previsti
E se sono già compresi o si aggiungono. - Quali materiali o dispositivi, dove è pertinente
Per protesi, corone, faccette e impianti il materiale cambia il risultato e il prezzo. - Quali controlli sono inclusi, e per quanto tempo
È una delle differenze che più spesso spiegano due totali lontani. - Quale manutenzione servirà dopo
Con che frequenza, e se è compresa o no. - Che cosa potrebbe cambiare, e in quali casi
Un preventivo onesto contiene anche le proprie incertezze, dichiarate. - Come e quando si paga
Se sono previste dilazioni o finanziamenti, devono essere scritti, con le condizioni.
Se una di queste voci manca, chiederla non è diffidenza: è la richiesta di chiarimento a cui il codice deontologico impegna a rispondere (2). E se il piano che hai in mano ti sembra chiaro nei numeri ma oscuro nella sostanza, il percorso capire un piano di cura prima di decidere nasce esattamente per quello.
Che cosa vuol dire non mettere pressione
C’è una frase, nella legge sul consenso informato, che dice la cosa meglio di qualunque dichiarazione di intenti: «Il tempo della comunicazione tra medico e paziente costituisce tempo di cura» (1). Non è un principio astratto: significa che spiegare non è il preambolo del lavoro, è parte del lavoro.
Una comunicazione corretta informa, risponde, aiuta a capire, e lascia il tempo di decidere quando la situazione clinica lo consente. La precisazione conta: ci sono casi in cui aspettare peggiora le cose, e dirtelo non è pressione — è informazione. La differenza sta in che cosa viene usato per convincerti: una ragione clinica, oppure una scadenza.
Vale anche per il modo in cui uno studio si racconta. Le regole italiane sulla comunicazione sanitaria non sono generiche: l’informazione dev’essere «accessibile, trasparente, rigorosa e prudente», e non deve alimentare aspettative o timori infondati; la pubblicità sanitaria dev’essere veritiera e mai equivoca, ingannevole o denigratoria (2, 4). Uno sconto a tempo su una cura, un conto alla rovescia, un «solo per questa settimana» sono fuori da quel perimetro.
Quando ha senso chiedere un secondo parere
Chiedere un altro parere non è un atto di sfiducia verso chi ti ha visitato, e non ha bisogno di essere giustificato. È una cosa normale in medicina, e lo è tanto più quanto la decisione è grande e difficile da tornare indietro.
Le situazioni in cui è più utile
- Il piano è complesso o coinvolge molti denti
Più il percorso è articolato, più conta che l’impostazione generale sia quella giusta. - Ci sono estrazioni o interventi non reversibili
Un dente tolto non si rimette. È la categoria di decisioni per cui un secondo sguardo pesa di più. - Le proposte che hai ricevuto sono molto diverse fra loro
Non per stabilire chi ha ragione, ma per capire su che cosa si separano. - Non hai capito, e hai già chiesto
Se dopo le spiegazioni resta un vuoto, a volte è solo questione di come una cosa viene raccontata. - Ti è rimasto un dubbio che non riesci a mettere a fuoco
È un motivo sufficiente. Non serve saperlo argomentare.
Due indicazioni pratiche. Porta con te quello che hai già: preventivo, radiografie, referti. Servono a valutare la stessa situazione e a non ripetere esami. E chiedi a chi ti dà il secondo parere di spiegarti in che cosa differisce dal primo e perché: la risposta utile è quella, non un verdetto su chi ti ha visitato prima.
Che cosa puoi verificare da fuori, a Cagliari
Prima ancora di entrare in uno studio, alcune cose sono controllabili da chiunque, e non richiedono competenze cliniche.
- L’iscrizione all’Albo
Chi esercita l’odontoiatria è iscritto all’Albo degli Odontoiatri dell’Ordine provinciale — a Cagliari, l’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Cagliari. Il numero di iscrizione è un dato pubblico e verificabile, e dovrebbe comparire nel materiale dello studio. - Che il sito dica chi cura, non solo che cosa si cura
Nome, qualifica, numero di iscrizione. Un sito che parla solo di tecnologie e di prezzi e non dice mai chi mette le mani in bocca ti sta nascondendo l’informazione più semplice. Qui quelle informazioni stanno nella pagina su chi è la dottoressa e com’è fatto lo studio. - Come sono scritti i contenuti
Superlativi, promesse di risultato, sconti a tempo e confronti con altri studi sono fuori dalle regole della comunicazione sanitaria (2, 4). Non sono un dettaglio di stile: dicono quale rapporto quello studio si aspetta di avere con te. - Le recensioni, ma per come sono fatte
Una recensione è l’esperienza di una persona, non una prova di risultato clinico. Le più utili non sono quelle entusiaste: sono quelle che raccontano come è andata — se è stato spiegato, se c’è stato tempo, se i costi erano quelli detti. Le recensioni di questo studio stanno tutte in una pagina, così puoi leggerle per intero invece che a spezzoni. - Che cosa succede quando fai una domanda al telefono
È il primo contatto reale, ed è già informativo. Prova a chiedere che cosa comprende la prima visita e quanto dura.
Come funziona qui
Come si applica tutto questo in questo studio
Dire «siamo onesti» sarebbe la cosa meno utile che si possa scrivere in fondo a una pagina come questa. Qui sotto ci sono invece i comportamenti concreti, con il rimando alla pagina in cui puoi controllarli da solo, adesso, senza prenotare niente.
- Il primo incontro serve a capire, non a decidere
Si parte dal motivo per cui sei venuto, poi si guarda, poi ti viene spiegato quello che è emerso. Non impegna a iniziare nulla. Il percorso è descritto passo per passo in com’è la prima visita. - Il sito è organizzato per problemi, non per specialità
Perché chi cerca quasi mai sa se gli serve endodonzia o protesi: sa che gli fa male un dente. Da lì si parte, in cosa ti preoccupa. - Le pagine di trattamento dichiarano i limiti insieme ai vantaggi
Sulle tecniche più complesse c’è un blocco fisso — Alternative, Limiti, Se il piano cambia, Manutenzione — con testi scritti su quella specifica tecnica. Aprine una qualsiasi e cercalo: per esempio denti fissi su impianti per un’intera arcata. - Ogni affermazione clinica porta la sua fonte
In fondo a ogni pagina c’è la bibliografia, con i rimandi numerati dentro il testo. Puoi risalire a che cosa dice davvero lo studio citato, e giudicare tu. - C’è una pagina per chi non ha capito un piano di cura
Anche se quel piano gliel’ha dato un altro studio: capire un piano di cura prima di decidere. - La paura si può dire, e cambia come viene organizzato l’appuntamento
Il tema è affrontato per esteso in paura del dentista. - Le informazioni amministrative stanno separate dalle informazioni cliniche
Detrazioni e finanziamenti hanno pagine proprie, etichettate come tali, e non compaiono come argomento di vendita dentro le pagine di cura.
Nessuna di queste è una dichiarazione su di noi: sono cose che puoi aprire e leggere. Se non le trovi, la pagina che stai leggendo ha un problema.
Dubbi frequenti
Le domande che si fanno più spesso
È normale ricevere preventivi molto diversi fra loro?
Sì, e non è di per sé il segno che qualcuno stia sbagliando. Possono differire il numero di prestazioni, i materiali, le fasi, i controlli compresi e l’orizzonte a cui il piano guarda. La domanda da fare non è chi ha ragione, ma perché quella strada e non l’altra.
Posso chiedere spiegazioni sul preventivo senza offendere nessuno?
Puoi, e non è una concessione. Il codice deontologico impegna a corrispondere a ogni richiesta di chiarimento, adeguando la spiegazione alla capacità di comprensione della persona.
Posso chiedere un secondo parere?
Sì, e non devi spiegare perché. È utile soprattutto quando il piano è complesso, quando prevede interventi non reversibili o quando le proposte ricevute sono molto diverse. Porta con te preventivo, radiografie e referti già fatti.
Un dentista è tenuto a spiegarmi le alternative?
Sì. La legge sul consenso informato riconosce il diritto a essere informati in modo comprensibile su diagnosi, prognosi, benefici, rischi, possibili alternative e conseguenze di un eventuale rifiuto del trattamento.
Devo decidere subito?
Salvo le urgenze vere, no. Se ti viene chiesto di decidere in fretta, la domanda giusta è: che cosa cambia clinicamente se decido fra una settimana? Una ragione clinica è un’informazione; una scadenza commerciale è un’altra cosa.
Il prezzo può dipendere dal risultato?
No. Il codice deontologico stabilisce che l’onorario è comunicato preventivamente e non può essere subordinato ai risultati della prestazione professionale.
Come confronto due preventivi odontoiatrici?
Non dai totali, ma voce per voce: quante e quali prestazioni, quanti elementi dentali, quali materiali, quante fasi, quali esami, quali controlli compresi e quale manutenzione dopo. Quando le due colonne sono affiancate così, la differenza quasi sempre si spiega da sé.
Posso cambiare dentista a lavoro iniziato?
Puoi. Conviene però farlo con la documentazione in mano — preventivo, radiografie, referti, e la descrizione di che cosa è già stato fatto — perché chi prosegue deve sapere da dove riparte. Chiedere copia della propria documentazione clinica è un diritto.
Se hai un piano di cura in mano e vuoi capirlo meglio
Puoi parlarne durante un primo incontro, anche se quel piano te lo ha dato un altro studio e anche se poi sceglierai di proseguire con lui. Porta quello che hai: preventivo, radiografie, referti. Lo studio è in Via Arrigo Boito 32, a Cagliari.
Le fonti di questa pagina (5)Nascondi le fonti
- Legge 22 dicembre 2017, n. 219 — Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento (Gazzetta Ufficiale, Serie Generale n. 12 del 16 gennaio 2018). In particolare l’articolo 1, commi 2, 3 e 8.
Normattiva - FNOMCeO. Codice di deontologia medica, edizione 2014 e aggiornamenti. In particolare l’articolo 33 (informazione e comunicazione con la persona assistita), l’articolo 35 (consenso e dissenso informato) e l’articolo 55 (informazione sanitaria).
FNOMCeO - FNOMCeO. Codice di deontologia medica, articolo 54 — Esercizio libero professionale. Onorari e tutela della responsabilità civile.
FNOMCeO - Ministero della Salute. Pubblicità delle professioni sanitarie.
Ministero della Salute - Unione Nazionale Consumatori. Dentista: dieci consigli per fare la scelta giusta.
Unione Nazionale Consumatori